新たに「腰痛の労災認定」のリーフレットが公開されました
厚生労働省より、新たに「腰痛の労災認定」のリーフレットが公開されました。
「業務上腰痛の認定基準」の概要を説明し、腰痛の労災認定の考え方についてわかりやすくまとめたものとなっています。
「腰痛の労災認定」について
厚生労働省では、労働者に発症した腰痛が業務上のものとして労災認定できるかを判断するために、「業務上腰痛の認定基準」（以下「認定基準」）を定めています。
また、認定基準では、腰痛を「災害性の原因による腰痛」と「災害性の原因によらない腰痛」に分けて認定要件を定めており、それぞれ認定要件を満たす場合に労災補償の対象となります。
なお、労災補償の対象となる腰痛は、医師により療養の必要があると認められたものに限ります。
「災害性の原因による腰痛」とは
「災害性の原因による腰痛」とは、負傷などによる腰痛で、次の要件をどちらも満たすものを言います。
☑ 腰の負傷またはその負傷の原因となった急激な力の作用が、仕事中の突発的な出来事によって生じたと明らかに認められること
☑ 腰に作用した力が腰痛を発症させ、または腰痛の既往症・基礎疾患を著しく悪化させたと医学的に認められること
また、腰に受けた外傷によって生じる腰痛のほか、外傷はないが、突発的で急激な強い力が原因となって筋肉等（筋、筋膜、靱帯など）が損傷して生じた腰痛を含みます。
【具体例１】
重量物の運搬中に転倒した場合や、重量物を２人で担いで運搬する最中にそのうちの１人が滑って肩から荷をはずした場合のように、突然の出来事により急激な強い力が腰にかかったことにより生じた腰痛。
【具体例２】
持ち上げる重量物が予想に反して、重かったり、逆に軽かったりする場合や、不適当な姿勢で重量物を持ち上げた場合のように、突発的で急激な強い力が腰に異常に作用したことにより生じた腰痛。
＊一般的に、いわゆる「ぎっくり腰」（病名は「急性腰痛症」など）は、日常的な動作の中で生じるので、たとえ仕事中に発症したとしても、ただちに労災補償の対象とはなりませんので、ご注意ください。
「災害性の原因によらない腰痛」とは
「災害性の原因によらない腰痛」とは、突発的な出来事が原因ではなく、重量物を取り扱う仕事など腰に過度の負担のかかる仕事に従事する労働者に発症した腰痛で、作業の状態や作業期間などからみて、仕事が原因で発症したと認められるものを言います。
また、日々の業務による腰部への負荷が徐々に作用して発症した腰痛をいい、その発症原因により、次の①と②に区分して判断されます。
①筋肉等の疲労を原因とした腰痛
次のような業務に比較的短期間（約３か月以上）従事したことによる筋肉等の疲労を原因として発症した腰痛は、労災補償の対象となります。
・約20㎏以上の重量物または重量の異なる物品を繰り返し中腰の姿勢で取り扱う業務
（例：港湾荷役 など）
・毎日数時間程度、腰にとって極めて不自然な姿勢を保持して行う業務
（例：配電工（柱上業務） など）
・長時間立ち上がることができず、同一の姿勢を持続して行う業務
（例：長距離トラックの運転業務 など）
・腰に著しく大きな振動を受ける作業を継続して行う業務
（例：車両系建設用機械の運転業務 など）
②骨の変化を原因とした腰痛
次のような重量物を取り扱う業務に相当長期間（約10年以上）にわたり継続して従事したことによる骨の変化を原因として発症した腰痛は、労災補償の対象となります。
・約30㎏以上の重量物を、労働時間の３分の１程度以上に及んで取り扱う業務
・約20㎏以上の重量物を、労働時間の半分程度以上に及んで取り扱う業務
腰痛は、加齢による骨の変化によって発症することが多いため、骨の変化を原因とした腰痛が労災補償の対象と認められるには、その変化が「通常の加齢による骨の変化の程度を明らかに超える場合」に限られます。
労災補償の対象となる治療の範囲
椎間板ヘルニアなどの既往症または基礎疾患のある労働者が、仕事により、その疾病が再発したり、重症化したりした場合は、その前の状態に回復させるための治療に限り労災補償の対象となります。
業務上腰痛の認定事例
【事例１】
Ａさんは、会社の倉庫内から割れ物の荷物を持ち運ぼうとした際、つまずいてバランスを崩したため、荷物を落とさないように腰を不自然に捻って転倒した。その後、腰に激しい痛みを覚え、そのまま動けなくなったため、病院に搬送され、腰部捻挫の診断を受けた。
＜判断＞
Ａさんの腰痛は、割れ物の荷物を持ち運ぼうとした際、つまずいてバランスを崩し、腰を不自然に捻って転倒したことによって、強い異常な力が腰の筋肉に作用し発症したと認められるため、労災認定された。
【事例２】
Ｂさんは、港湾荷役作業員として概ね20kg以上の重量物を繰り返し取り扱う業務に約３年従事した後に腰痛を発症し、医師から腰痛症と診断された。Ｂさんの作業は、中腰姿勢で行う作業が大半であって、足場が悪い環境での作業も多かった。
＜判断＞
Ｂさんの腰痛は、足場の悪い場所において、中腰等の不自然な姿勢で重量物を取り扱うことにより、腰部に過度の負担がかかったことが原因で発症したと認められるため、労災認定された。
詳細は、下記リンク先にてご確認ください。
腰痛 労災 労災補償・労働保険徴収関係
労災補償・労働保険徴収関係 ｜厚生労働省
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